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尿路结石，难以言喻的疼！

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认识尿路结石

尿路结石是人体泌尿系统各部位结石病的总称。人体泌尿系统，由肾脏、膀胱、输尿管及尿道组成，尿路结石是泌尿系统常见的疾病，根据部位可分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等。多数情况下发病原因不清，通过手术取部分结石，对结石成分进行分析，从而明确原因是胱氨酸结石、草酸钙结石，还是尿酸结石等，以制定针对性预防策略，减少结石形成和复发。

表现特点

结石很小时，身体可能没有任何症状。

☐ 疼痛（钝痛或绞痛） 钝痛是较大结石在肾脏内压迫摩擦或引起积水所致。绞痛则是较小结石在肾脏或输尿管内移动刺激所致，会突然出现剧烈疼痛，如刀割样，结石还可能会造成腰背部、侧腹部、腹部、腹股沟等部位的剧烈绞痛。一般来说，结石在肾脏内时，会感觉到腰部疼痛，结石下移至输尿管时则会感到下腹部疼痛，尿道中部时则会感到会阴部疼痛。

☐ 恶心、呕吐 由于疼痛的刺激和尿路黏膜炎症等原因，疼痛剧烈者可出现恶心、呕吐。

☐ 血尿 因结石的大小和位置而异，可能有的患者只有微量的血尿，有的则会出现大量的血尿，其出血程度与损伤程度有关。

☐ 尿频和尿痛 当结石停留在膀胱和尿道中或合并感染时，引起尿路黏膜充血、水肿、炎症等反应，可能出现尿频、尿痛症状。

☐ 尿液异常 结石阻塞尿路，使得尿液排泄受到影响，尿液中可能出现沉淀物、脓血、气味异样等异常情况。

结石的治疗

1.对于直径在0.2cm以下的结石，可考虑选用药物排石，每日饮水量控制在2000ml以上，加用解痉、扩张输尿管平滑肌药物对症处理。

2.对于直径小于1cm的结石，根据其具体所在部位可考虑ESWL体外冲击波碎石术，或微创激光碎石术。

3.对于直径大于1cm的结石，梗阻较重，需要根据结石的具体大小、位置、来决定是否用无创软性肾镜下激光碎石取石术、微创经皮肾镜下激光碎石取石术、输尿管镜下无创激光碎石取石术等手术治疗处理。

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