对于输尿管结石，这些需要知道

本文已帮助人日期：2023-05-02 10:05 来源：石狮现代医院字体大小【小】【中】【大】

腰痛难忍，可能是输尿管结石惹的祸。

那什么是输尿管结石呢？

对人体有什么危害，

又该如何处理呢？

什么是输尿管结石？

输尿管上接肾盂，下连膀胱，是一对细长的管道，呈扁圆柱状，成人输尿管全长是20--30cm，功能是输送尿液。

输尿管有三个生理狭窄，即肾盂输尿管连接处、输尿管跨过髂血管处及输尿管膀胱壁段。

结石沿着输尿管行径移动，常停留或嵌顿于三个生理狭窄处。

输尿管结石的症状表现

腰部绞痛：肾绞痛是输尿管结石的典型症状，通常是突然发生一侧腰背部剧烈疼痛、胀痛。

同时可以出现下腹部及大腿内侧疼痛，恶心呕吐等症状，重者面色苍白。坐卧不宁，非常痛苦。

有些人表现为腰部隐痛、胀痛。疼痛之后，有些结石较小的患者可以发现随尿排出的结石。

血尿：约80%患者出现血尿，其中只有一部分能够肉眼发现尿是红色的，大部分只有通过化验尿才能发现。

肾积水（通过医疗器械辅助检查可见）：结石堵塞了输尿管，尿液排出不畅，造成肾积水，可出现上腹部或腰部胀痛。有的肾积水可以没有任何症状。

其他：

1）结石位于输尿管下段时会出现恶心、呕吐，小便不好解（总是想解小便又解不完）等症状，

2）合并尿路感染时发生寒颤、发热

输尿管结石对人体有哪些危害？

输尿管结石危害巨大，除了可以引起剧烈疼痛外，由于堵塞了尿液引流的通道，可以引起肾积水，损害肾功能，长时间的输尿管梗阻，可以使肾脏完全失去功能，继发感染严重时可以引起感染性休克，危及生命。

对于输尿管结石，应当如何处理？

要想治疗结石，先要诊断结石。

诊断依据：

1. 症状：典型的肾绞痛，伴恶心；

2. 体征：典型的肾区叩击痛；

3. 辅助检查：

a.超声：最常用，可以发现大部分输尿管结石及肾积水，但如果患者较胖或者肠道气体较多，会影响结果；

b.CT：特异性最强，薄层扫描几乎可以发现全部的输尿管结石，但患者需要受射线照射。

结石治疗：

原则：尽快解除梗阻，排出结石。

体外碎石是创伤最小的一种尿路结石的治疗方法，但只针对于结石较小的患者，一般我们建议1cm左右的患者行体外碎石治疗，而且需明确结石下方无其他梗阻原因，结石梗阻的时间越短，碎石效果越好。结石较大的患者行体外碎石易形成“输尿管石街”，引起更严重的梗阻。

体外冲击波碎石术

温馨提示：结石复发率极高，提醒各位结石患者排出结石不要随意丢弃，一定要收集好做结石成分分析，找出病因，后期有效预防。