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拉屎时肛门疼,一站起来就好 —— 是括约肌出问题了?

本文已帮助人    日期:2025-08-31 15:28    来源:石狮现代医院    字体大小【小】【中】 【大】

很多人一感到“菊花”疼,

就自动归因于痔疮。

肛门比我们想象中更会“说话”,

不同的疼法可能是不同的信号。

听懂它的“疼痛方言”,

才能既不瞎紧张,

也不耽误真正的病情。

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刀割样或撕裂样疼痛:警惕肛裂来袭

通常在排便时或排便后出现,排便瞬间像被小刀划开,粪便表面带鲜红血;便后疼痛短暂缓解,但可能紧接着又出现 10~30 分钟的痉挛痛,像“二次刀割”。可能是以下两种情况:

急性肛裂:仅在排便时痛,疼痛呈撕裂样或刀割样,伴有少量鲜红色出血,通常是由于大便过硬或便秘引起。

陈旧性肛裂排便时痛,后面缓解,但随后因肛门内括约肌痉挛,产生剧痛,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛疼痛逐渐缓解,待到再次排便,疼痛再次发生。伴有鲜红色血、便秘等症状。

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胀痛或刺痛:多是痔疮在“作怪”

主要因肛门直肠周围间隙压力增高而引起的疼痛。表现为肛门及直肠部位的坠胀不适感,如同有重物压迫,久坐、久站或排便后症状加重,休息后可稍有缓解。

如果症状轻还伴有异物感,多半是出现了血栓性外痔。血栓性外痔往往发生在喝酒、吃了刺激性食物或者过度劳累之后,肛门周围突然出现了肿痛的包块;或者是因为大便用力,肛周静脉血管破损,血块凝结在皮下而形成血栓。

内痔脱垂或嵌顿:内痔发展到Ⅱ度以上时,痔核会在排便时脱出肛门,若不能及时回纳,就会发生嵌顿,导致静脉回流受阻,痔核充血水肿,产生剧烈胀痛。此时肛门可见脱出的痔核,表面呈暗红色,触摸时有明显肿胀感,常伴有黏液分泌和便血。

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跳痛:小心感染和脓肿!

跳痛是一种与心跳节律同步的搏动性疼痛,感觉肛门周围有 "突突" 的跳动感,疼痛剧烈且持续,静息时也明显,常因疼痛难以坐卧。局部多伴有红肿发热,触摸时疼痛加剧。

直肠肛管周围脓肿,尤其是肛门周围皮下脓肿。

可能伴随肛缘皮肤发红、发热、明显触痛,脓肿成熟后可摸到波动感;如果脓肿位置较深(如坐骨直肠间隙脓肿、骨盆直肠间隙脓肿),跳痛可能向臀部、会阴或直肠深部放射,伴排尿困难、里急后重及更明显的全身感染症状。

 

当疼痛反复出现、持续加重,或伴随出血、肿胀、发热等情况时,一定不要因为“不好意思”而拖延。及时就医、明确诊断,才是对“菊部”健康最大的负责。

记住,听懂身体的“疼痛语言”,早发现、早治疗,才能早日轻松!