【石狮看糖尿病烂脚哪个医院好】血糖失控致下肢溃烂发臭,医生做了这些让他
本文已帮助人 日期:2025-10-03 11:27 来源:石狮现代医院 字体大小【小】【中】 【大】
66岁的李大叔已患糖尿病十余年,近2周左小腿与左足部出现溃烂,遂前往石狮现代医院就诊。医生接诊时,掀开其裤脚可见明显异常:左下肢从膝关节以下直至足趾,皮肤肿胀,呈现出暗沉的紫色,部分区域皮肤已发生溃烂,创面渗出大量黄绿色液体,还伴随着明显的臭味。
通过综合检查,李大叔最终被确诊为“2型糖尿病皮肤溃疡并感染”。医生强调,如果未能及时开展规范治疗,将引发大面积皮肤坏死,届时李大叔的左腿将可能面临截肢的严重后果。
面对李大叔这一紧急病例,由外科医生牵头,迅速组织医疗团队为其量身定制个性化治疗方案,同时耐心与患者沟通,帮助他重拾康复信心,为治疗顺利推进奠定基础。
治疗方案从病因、症状、微循环三方面同步发力,层层破解病情难题:
团队首先为李大叔实施左下肢创面清创术,彻底清除坏死、感染组织,再用生理盐水等对创面进行反复冲洗,最大程度减少细菌残留,最后采用无菌敷料妥善覆盖创面,为组织修复创造洁净环境。
糖尿病作为本次病情的核心诱因,长期血糖失控不仅破坏了皮肤屏障功能,导致皮肤易破损溃烂,还为细菌滋生提供了“温床”。团队通过调整降糖药物、监测血糖变化等方式,将血糖逐步控制在合理范围,从源头遏制病情进展。
李大叔存在下肢微循环障碍,导致皮肤无法获得充足营养供给,叠加细菌持续侵蚀,使得创面难以愈合。针对这一问题,团队开展抗炎治疗以减轻局部炎症反应,同时采用改善微循环的疗法,恢复下肢血液流通,为创面愈合输送必要的营养物质。
经过4周多的规范治疗,李大叔左下肢创面大部分顺利愈合,感染得到有效控制,血糖稳定在目标范围,终于成功脱离了截肢的危险,身体状况逐步向好。
再经过2周多创面换药等精心处理,李大叔皮肤溃烂全部治愈,且关节不僵硬,肢体活动正常,重新恢复了正常生活。从此次诊疗过程可见,中医药 “简便验廉” 的特色得到充分体现——既以经济实惠的医疗方案减轻患者负担,又高效促进李大叔下肢溃烂创面康复,实现疗效与性价比的双重保障。
正如李大叔所说:“石狮现代医院医务人员让我的左下肢‘重生’,没想到创面恢复得这么快、这么好,且费用低廉,不仅治好了我的脚病,还治好了我的心病。”
合并皮肤溃疡是糖尿病患者常见的并发症,由于高血糖导致皮肤抵抗力下降、修复能力减弱,加之神经血管病变和易感染等因素,皮肤溃烂易反复发生,必须注意保护好皮肤。
那么糖尿病的病友们需要关注哪些问题呢?
①高血糖影响:血糖升高损害皮肤屏障,导致皮肤干燥、瘙痒,易引发湿疹;高血糖环境利于细菌(如金黄色葡萄球菌)或真菌繁殖;湿疹搔抓后易继发感染,溃疡迁延不愈。
②糖尿病湿疹:血糖控制不佳、汗液刺激、过敏反应(如药物或洗涤剂);皮肤干燥、丘疹、渗出、剧烈瘙痒;好发于四肢屈侧、躯干等部位;搔抓可能导致皮肤破损,发展为溃疡。
③糖尿病性皮肤溃疡:湿疹搔抓、轻微外伤、足部压力异常;长期高血糖导致血管病变,局部缺血缺氧;好发于下肢、足部等循环较差部位。
严格监测血糖,通过饮食、运动、药物(如胰岛素或口服降糖药)将血糖控制在目标范围(空腹4.4-7.0 mmol/L,餐后<10.0 mmol/L,糖化血红蛋白<7%)。
①皮肤保护:避免搔抓、烫洗,洗澡水温≤37℃,使用温和清洁剂,避免碱性肥皂;穿宽松棉质衣物,减少摩擦。
②足部护理:每日检查足部有无破损,保持干燥,修剪指甲避免划伤;避免赤脚行走,选择透气鞋袜,避免穿尖头鞋。
③生活方式调整:戒烟(吸烟加重血管病变),均衡饮食(补充维生素A、C、锌);适度运动(如散步)促进血液循环。
① 皮肤溃疡面积迅速扩大或溃疡经久不愈(超过1周时间)。
② 出现发热、红肿热痛、脓性分泌物(提示严重感染)。
③ 下肢溃疡伴随发凉、麻木(提示缺血或神经病变)。
④ 不明原因广泛皮疹或水疱。
⑤ 不明原因下肢剧痛伴有高热(提示皮下组织快速坏死)。
❌ 滥用激素药膏:可能加重真菌或细菌感染。
❌ 自行挑破脓疱:增加扩散风险。
❌ 症状消失就停药:易导致复发(尤其真菌感染)。