【糖病足】足部瘙痒、皮肤破损要重视,别拖到“老烂腿”才后悔!
生活中难免磕磕碰碰
一般小伤口短时间就会愈合
可一旦出现伤口长期不愈合
下肢皮肤 瘙痒刺痛 破皮红肿
请及时就医处理
勿存在侥幸心理、疏忽大意
有可能面临截肢的风险
甚至还会进一步危及生命!
80岁的陈爷爷(化名)因足背莫名瘙痒,足背皮肤用手挠破后,未给予重视,自行在家换药处理,创面溃无明显改善,后溃疡逐渐扩大。
▲足背腓侧于跖趾关节至足后踝见多处溃疡创面,面积约15.0cm*5.0cm,肌腱部分坏死外露。
陈爷爷自述有高血压病病史,平日生活仅服用降压药物,无其他疾病史,可究竟是什么造成陈爷爷出现无诱因的皮肤溃烂呢?接诊的手足显微外科一区创面修复专科曾艺平主任也打起了疑问。
患友入院后,给予全面的检查,明确病因,精准治疗。检查发现患友空腹血糖高,联合内科会诊后确诊为2型糖尿病,同时双下肢深静脉血管彩超示左下肢静脉血栓 、双下肢胫动脉闭塞,最后诊断为“2型糖尿病足并动静脉性溃疡”。明确病因后,创面修复科曾艺平主任团队为患友定制个性化手术方案,为患友重回社会添上“助推剂”。
▲术后可见创面红色肉芽生长饱满
▲术后三个月创面愈合良好,无皮肤破损
68岁的蔡叔(化名)患有“糖尿病”10余年,期间规律口服药物,血糖稳定。因踝关节疼痛自行前往针灸治疗,谁知针灸没有解决疼痛的问题,反而衍生了“烂腿”的毛病。
▲左小腿外踝处面积约8.5cm*5.5cm,左跟腱处面积约6.5cm*4.0cm,跟腱外露,可见炎性肉芽组织水肿。
蔡叔非常的郁闷,伤口迟迟不能愈合还越来越严重了,已经影响到正常行走,于是找到了手足显微外科一区创面修复专科曾艺平主任就诊。
主任接诊后表示:“这是不是简单的创面,而是糖尿病足,在患有足溃疡的患友中,超过 85% 都面临着截肢的风险。此外,糖尿病作为一种会引发患友致残、致死的慢性并发症,危及生命拟定“左小腿糖尿病足并感染”收治入院。完善相关检查后,给予蔡叔个性化治疗方案。

▲术后愈合良好,脚部活动情况良好

主任介绍,陈爷爷和蔡叔都有慢性糖尿病史这一共同特征,而糖尿病患友由于长期受高血糖的影响和刺激,容易出现神经病变,导致足部感觉功能减退或丧失,进而无法感知到足部的疼痛或受伤。同时高血糖还会损害血管,导致足部血液循环不畅,难以形成足部溃疡愈合的条件。
在这些因素的共同作用下,容易导致糖尿病足的发生。患有糖尿病足的患友早期症状包括足部麻木、刺痛、感觉异常,以及足部皮肤干裂、变硬等。随着病情的加重,患友可能会出现足部溃疡、肿胀、发热,甚至坏疽等严重症状。一旦出现这些症状,就需要及时就医并进行治疗。



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