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为什么痔疮突然变硬变疼?你可能得了血栓性外痔!

本文已帮助人    日期:2025-10-31 17:31    来源:石狮现代医院    字体大小【小】【中】 【大】

你是否曾经历过排便后的剧烈疼痛?或者发现肛缘突然冒出一个硬邦邦的肿物?这些都可能是血栓性外痔在作祟!今天,我们就来聊聊这个让人头疼的小家伙,带你了解它的真面目,以及如何让它消失得无影无踪!

 

01
为什么痔疮会突然变硬、变疼?

您可以把肛门周围的血管想象成一些柔软的小气球(静脉丛)。当发生血栓性外痔时,情况是这样的:

1、血管破裂:由于排便用力、久坐、负重、怀孕分娩或剧烈咳嗽等原因,肛门周围的某根小血管因压力过高而破裂了。

2、血液淤积:流出的血液无法及时散去,在皮下组织里凝固、聚集,形成一个血凝块,也就是“血栓”。

3、形成硬结:这个血凝块是一个实实在在的固体,所以您会摸到一个硬结,感觉像一颗豆子或葡萄,边界清晰。

4、引发剧痛:

压力:血栓在有限的皮肤下占据空间,对周围神经末梢产生剧烈的压迫。

炎症:身体会识别这个血块为“异物”,并启动炎症反应,导致局部肿胀、发红和持续性疼痛。

这种疼痛通常是突发性的,在几个小时内达到高峰,坐下或排便时会加剧。

 
 
02
血栓性外痔 vs. 普通痔疮
特点 血栓性外痔 普通(内痔/外痔)发作
发作速度 突然,几小时内出现 通常逐渐加重
疼痛感 剧烈、刺痛,难以忍受 多为胀痛、坠胀感,或便血为主
触感 ,可摸到明确硬结 通常较,是肿胀的血管团
颜色 皮肤表面可能呈紫蓝色或暗红色 多为鲜红色或正常肤色

 

03
应该怎么处理?

血栓性外痔的急性剧痛期通常在48-72小时内最严重,之后身体会慢慢吸收血栓,疼痛逐渐缓解。您的目标是减轻痛苦、促进吸收。

1. 立即缓解疼痛的措施(黄金48小时)

冷敷:急性期最初24-48小时,用毛巾包裹冰袋,敷在患处15-20分钟,每天数次。冷敷能使血管收缩,减轻肿胀和疼痛。

温水坐浴:48小时后,或疼痛稍缓时,开始进行温水坐浴。将臀部浸泡在40℃左右的温水中,每次10-15分钟,每天2-4次。这能促进局部血液循环,帮助身体吸收血栓,放松肌肉,缓解疼痛。

使用药物:

外用药膏:在医生指导下,使用局部麻醉或消炎的痔疮膏,可以快速止痛消肿。

口服药:非处方的止痛药可以缓解疼痛和炎症。静脉活性药物能改善静脉循环,减轻水肿,但需咨询医生或药师。

2. 调整生活和饮食习惯(防止加重和复发)

保持大便通畅:多吃富含纤维的食物(蔬菜、水果、全谷物),多喝水,避免排便时用力过猛。必要时可使用温和的软便剂(如乳果糖)。

避免久坐久站:每隔一小时就起来活动一下。如果需要坐下,可以使用中空坐垫(痔疮垫)来减轻对局部的压力。

注意清洁:排便后用温水清洗,代替干硬的厕纸。轻轻拍干,不要用力擦拭。

避免腹压增高的行为:不要提重物,避免剧烈运动。

 

04
总结

遇到“痔疮突然变硬变疼”,极大概率就是血栓性外痔。它虽然痛苦,但通常有自限性。请立即开始冷敷/温水坐浴,并考虑使用外用药膏和口服止痛药来度过最难受的急性期。同时,调整生活习惯是关键。如果疼痛超乎想象或不见好转,不要硬扛,及时看医生是最好、最快的选择。