“小石头”,大折磨!
“小石头”,大折磨!
——泌尿结石知多少?

夏日炎炎,许多人正受“小石头”的折磨苦不堪言,突如其来的腰痛、冒冷汗,甚至肾损伤,有人知道这“小石头”是什么吗?这就是泌尿系结石,俗称“尿结石”。本文将带您解剖一下这磨人的“石头”。
饮水不足、高钙高蛋白饮食、过量摄入草酸(如菠菜、巧克力、坚果等)或维生素C。其中,饮水不足是最主要原因!!!


甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症、高草酸尿症、胱氨酸尿症等。
如肾盂输尿管连接部狭窄、前列腺增生等,导致尿液排出不畅,结晶易沉积。

某些细菌能分解尿素产生氨,使尿液碱化,促进磷酸盐结石形成。
有结石家族史的人患病风险更高。
甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症、高草酸尿症、胱氨酸尿症等。

结石卡在输尿管时,引发刀割样、难以忍受的腰腹部绞痛,常向下腹、会阴部放射,伴恶心呕吐。这是最常见的就诊原因。

结石移动划伤泌尿道粘膜,可出现肉眼血尿或镜下血尿。

结石刺激膀胱或尿道,或合并感染时出现。

多见于膀胱结石或
尿道结石。

提示可能合并严重尿路感染。
结石长期梗阻可导致肾脏尿液排出受阻,引起肾积水,严重时损害肾功能。
非手术治疗
适用于小结石(<6mm)、表面光滑、无梗阻感染症状者

1、水化疗法:每天饮水量2500-3000ml,每日尿量保持在2000ml以上。
2、适度运动: 如跳绳、蹦跳
3、药物治疗:药物溶石;中药和针灸;控制感染;解痉止痛。

体外冲击波碎石
适用于肾、输尿管上段中等大小(≤2cm)且硬度适中的结石

使用冲击波将结石粉碎,然后随尿液排出。

手术治疗

1、输尿管镜碎石取石术 (URS/RIRS):适用于输尿管中下段及部分肾内结石。
2、经皮肾镜碎石取石术 (PCNL):适用于>2cm的肾结石、鹿角形结石、ESWL失败者等。
3、开放手术:目前极少使用,仅用于极复杂病例或微创手术无法处理时。










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