医生详解混合痔：从诊断到治疗，这份全面指南请收好！

你知道吗?在我国痔疮的发病率是非常高的，它的发病率足有49.14%，也因此民间才会有“十人九痔”的说法。

在临床上，痔疮可分为外痔、内痔、混合痔，其中混合痔作为严重的一类痔疮，困扰着许多人的日常生活。它不仅带来身体上的不适，还可能影响工作和生活质量，我们有必要对它进行一下详细的了解。

那么，什么是混合痔?它有哪些症状?又该如何预防呢?

混合痔，是指内痔与外痔在同一方位的齿线上下相互融合，形成一个整体的痔块。内痔位于肛门齿状线以上，由直肠黏膜覆盖，而外痔则位于齿状线以下，被肛门皮肤所覆盖。混合痔的形成与静脉曲张、肛垫下移及不良的排便习惯密切相关，其临床表现多样，严重程度不一。

• 便血：无痛性、间歇性的便血是混合痔的常见症状，血液呈鲜红色，可滴落或喷射而出，便后自行停止。

• 痔核脱出：随着病情的发展，痔核可能在排便时脱出肛门外，初期可自行回纳，后期则需用手推回，甚至无法回纳，形成嵌顿。

• 疼痛：混合痔的内痔部分通常无痛，但外痔部分由于覆盖皮肤，受阴部神经支配，对疼痛特别敏感。当痔核脱出、嵌顿或发生感染时，疼痛会加剧。

• 肛周瘙痒或湿疹：痔核反复脱出，导致直肠黏膜黏液渗出，侵蚀肛周皮肤，引发瘙痒或湿疹。

• 坠胀感与异物感：混合痔患者常感到肛门部有坠胀感或异物感，影响生活质量。

1、主要是长时间从事重体力劳动的人群。由于长时间从事重体力劳动，腹腔压力增加，痔区静脉回流也会受到影响，可以出现混合痔的情况。

2、长时间处于久坐、久蹲、久站的人群，也是混合痔的高发人群。

3、生活作息时间不规律，比如经常有疲劳熬夜的，在饮食上过于辛辣刺激的，都是混合痔的高发人群。

4、孕妇也是混合痔的高发人群，主要是由于怀孕以后盆腔的压力增加，使痔区静脉回流受到影响。

确诊是否患痔疮须到专业医院检查，通过常规的肛肠检查来检查确诊，并可排除一些其他原因引起的便血或相关症状，常用的肛肠检查有：

(1)肛管直肠指诊：I、II度内痔指检时多无异常，对反复脱出的Ⅲ、IV度内痔、混合痔，指检有时可触及齿状处的纤维化痔组织。

(2)肛门镜检查：混合痔患者一般来说需要完善肛门镜检查，因为通过肛门镜检查不光可以明确外痔的具体情况，还可以了解内痔的具体情况，通过肛门镜检查能够明确混合痔的痔核分布，大小，数量以及有无明显的出血破溃等等。

■ 调整饮食：多吃清淡食物，如水果、蔬菜，多喝水，避免辛辣、刺激性食物和饮酒。

■ 改善排便习惯：养成定时排便的好习惯，保持大便通畅，避免久蹲、久坐。

■ 保持肛周清洁：便后用温热水坐浴，促进肛门局部血液循环，改善痔疮症状。

■ 加强锻炼：适当进行体育锻炼，如提肛运动，加强肛门局部肌肉的力量，减少静脉淤积。

■ 避免久坐久站：工作或生活中，尽量避免长时间保持同一姿势，适当变换体位，减少静脉回流压力。