让石头“开口说话” ,怎么防?不再犯!
有人肾结石刚做完手术,没过半年又复发了
有人结石反复疼痛,却不知道该怎么预防……
其实,像人有不同血型一样,结石也有不同“身份”,
弄清楚它的“身份”也将成为破解它的“密码”

临床中,结石的成分主要分为以下几类,每类都有其“个性”:
草酸钙结石:最常见的“钉子户”,占所有结石的70%-80%。质地较硬、呈棕褐色,表面可能粗糙或光滑。
磷酸钙结石:多“结伴”出现,常与尿路感染、尿液酸碱度偏碱有关。颜色偏白,质地较脆,容易形成较大的结石,甚至填满整个肾盂(称为“鹿角形结石”)。
尿酸结石:“隐形杀手”之一,约占5%-10%。它在X线下不易显影,容易被漏诊,颜色偏黄或棕红色,质地较软。
胱氨酸结石:少见但“顽固”,属于遗传性疾病(胱氨酸尿症)的产物。呈淡黄色,表面光滑,容易反复复发,多见于儿童和青少年。



当结石通过自然排出、碎石或手术取出后,医生会将结石样本送去实验室,通过以下方法“验明正身”:
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物理分析法:通过显微镜观察结石的晶体结构,初步判断成分。
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化学分析法:用特殊试剂与结石反应,根据颜色变化确定成分。
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仪器分析法:比如红外光谱、X线衍射,能更精准地识别复杂成分。
结石成分分析,就像给“石头”做了一次“体检报告”。它不仅告诉我们“石头是什么”,更指引我们针对性预防结石的复发,对于首次发现结石的人,结石反复发作的人,儿童或青少年结石患者,弄清楚不同成分的结石,预防重点也不同。
1️⃣草酸钙结石:减少菠菜、苋菜、巧克力、坚果等草酸食物;多喝水(每天2升以上),避免过量补钙;
2️⃣尿酸结石:严格控制动物内脏、海鲜、酒精摄入;痛风患者需遵医嘱降尿酸,保持尿液偏碱(可适量吃小苏打);
3️⃣磷酸钙结石:积极治疗尿路感染;避免尿液过碱(少喝碱性饮料);
4️⃣胱氨酸结石:大量喝水(每天3升以上),遵医嘱服用药物减少胱氨酸排泄;



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