结石卡在输尿管掉不下来怎么办?【石狮结石科医院】
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突然弯腰捂住侧腹,额头上冒出豆大的汗珠,疼痛像电流一样从腰部放射至大腿根部——这可能是输尿管结石正在发出卡壳警报。
当结石卡在输尿管无法下行时,身体会发出明显警报。识别这些信号对于及时就医至关重要。
剧烈疼痛是最典型的症状。这种疼痛通常突然发作,从腰部或侧腹部开始,向下腹部和腹股沟放射,男性可能还会感到睾丸疼痛。
疼痛往往呈间歇性绞痛,有时会随着体位改变而有所缓解,但很快又会重新发作。
血尿是另一个常见信号。结石摩擦输尿管壁会导致黏膜损伤,引起镜下血尿或肉眼可见的血尿。尿液可能呈淡红色、粉红色或可乐色。
当结石引起尿路梗阻时,患者可能出现尿量减少、排尿困难等症状。
当怀疑结石卡在输尿管时,应立即就医并按以下步骤处理:
专业诊断是第一步。医生会首先询问病史和症状,然后进行体格检查。尿常规检查可发现血尿和感染迹象。
影像学检查是确诊关键。泌尿系统超声能快速评估肾脏是否积水及结石大致位置。
治疗选择取决于结石大小、位置、梗阻程度及有无并发症。常见的处理方法:
(适用于小结石,通常<5mm,且表面光滑、无输尿管梗阻、无积水、炎症不重等情况的结石可考虑)
多饮水:每日饮水2.5-3升,促进结石自然排出。
排石药:通过药物辅助,解痉药缓解肾绞痛或松弛输尿管,帮助排石。
运动:适当跳跃、爬楼梯可能促进结石移动。
适用情况:对于直径0.5-2cm的结石、质地较软、无输尿管狭窄、无积水和无其他并发症的符合碎石指针的泌尿系结石,可在医生指导下尝试进行体外碎石。
原理:通过体外冲击波将结石击碎,随尿液排出。
注意事项:碎石次数最好不超过3次,连续2次碎石应该间隔10-14天。
输尿管镜取石术:经尿道插入输尿管镜,用激光粉碎结石。
经皮肾镜取石术:在腰部穿刺建立通道,直接取出较大结石(>20mm或复杂结石)。
双镜联合碎石取石术:铸型结石、鹿角石、脓肾伴肾结石等复杂疑难肾结石的最新方式,双镜联合微创取石术也就是电子输尿管镜、经皮肾镜的联合术。
出现以下情况需立即就医:
①剧烈腰痛伴发热、寒战(可能合并感染)。
②无尿或肾功能恶化。
③保守治疗无效的持续疼痛。
特别提醒:“切勿盲目‘跳楼梯’排石!位置不当的剧烈运动可能导致结石嵌顿更紧,甚至划伤输尿管。科学治疗才是关键。



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