小小结石 不容忽视
在忙忙碌碌的超声室门口，尤其是夏天，经常会看到这样一个群体，他们常常的捂着肚子，躬着身子，疼的满头大汗。这种疼和体位是没有关系的，比如说你躺着或者站着，活动不活动都会疼，有时候还伴有恶心呕吐，血尿，这种大概率在临床考虑就是输尿管结石来做检查。输尿管结石，90%以上的是肾内的，结石会沿着输尿管掉下来，最常见的是中年男性。
结石最容易停留的部位有？
1. 肾门输尿管起始处。
2. 中下腹部跨髂血管处。
3. 膀胱入口处。
当结石经过这三个部位的时候因为位置比较窄，就会形成卡顿，进而引起剧烈疼。输尿管结石一个典型的症状，通常是突然一侧的腰背剧烈疼痛，胀痛，再就是血尿，有的时候能看到的血尿，有的时候通过显微镜才能看到。当输尿管结石合并尿路感染的时候，就容易引起尿频、尿急、尿痛等症状。
输尿管结石首选超声，它可以看清楚我们输尿管结石的位置大小，以及了解它引起梗阻所导致的肾积水的程度等等。并且超声能显示输尿管内相对于有些X线不显影的。其次对于一些相对肥胖患者、胃胀气、膀胱充盈差的情况，可以选择X线或者CT。
输尿管结石治疗如何治疗？
1. ＜5mm，可以选择排石治疗，通过体位，经常蹦一蹦跳一跳，还有药物使结石自己排出来，从尿道尿出来。
2. 体外冲击波碎石，这个对于5mm到15mm之间，考虑选择体外冲击波碎石。体外碎石可以把较大的结石震动成较小的结石排出体外。对于较大的输尿管结石梗阻特别严重的，以及时间比较长的合并感染，我们可以选择微创手术。
在这个过程当中，有些症状减轻的患者已经不疼了，没有症状，就不做治疗，这是一个错误的一个想法，因为某些石头可能不是特别大，或者它相对的位置在比较宽的地方，不会引起一个剧烈的疼痛，但是长期存在的话，就会对输尿管产生一个慢性的长期的一个刺激，时间一长出现一些尿路的急性感染，慢性感染，输尿管粘连，结石的粘连等情况，到最后只能选择手术。如果能及时复查，对于一些较大的结石可以再进行二次碎石，这样可以避免后续的一些严重的症状。
输尿管结石治疗如何预防？
1. 要培养多饮水的习惯。
2. 少食一些含嘌呤尿酸钙的食物，多运动，增加蔬菜水果。膳食纤维等等的摄入。
闽公网安备