疯狂的“石头”——泌尿系结石【石狮结石碎石医院】
当腰腹部突然袭来刀割般的剧痛,伴随恶心、血尿,很多人第一次认识了泌尿系结石——这种在肾脏、输尿管、膀胱或尿道中形成的坚硬“小石头”。它们往往带来极大痛苦,是泌尿外科最常见的疾病之一。


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什么是泌尿系结石
泌尿系结石是尿液中的矿物质(如钙、草酸、尿酸等)因代谢异常或局部环境变化,在肾脏、输尿管、膀胱或尿道中形成的结晶沉淀物。根据成分不同,可分为:草酸钙结石(最常见,占70%-80%);尿酸结石(与高尿酸血症相关); 磷酸钙/磷酸铵镁结石(多与尿路感染有关);胱氨酸结石(罕见,与遗传代谢疾病相关)。


02
结石从何而来
泌尿系结石并非外来入侵者,而是身体内部代谢失衡或局部环境异常的产物:
1. 代谢废物
尿液中的钙、草酸、尿酸、磷酸盐、胱氨酸等物质浓度过高,超出尿液溶解能力。
2. 环境失衡
尿液过少(浓缩)、过酸(利于尿酸、胱氨酸结晶)或过碱(利于磷酸钙、磷酸镁铵结晶)。
3. 抑制物减少
尿液中天然存在的抑制结石形成的物质(如枸橼酸盐、镁)缺乏。

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典型症状
肾绞痛:结石卡在输尿管时,突发腰背部剧烈绞痛,可放射至下腹、腹股沟。

血尿:肉眼可见的红色尿或显微镜下血尿。排尿异常:尿频、尿急、排尿困难或尿流中断(膀胱结石)。
并发症:尿路感染(发热、脓尿); 肾积水(长期梗阻导致肾功能损伤)。

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泌尿系结石的治疗
泌尿系结石的治疗有溶石、排石、体外碎石、经输尿管镜碎石、气压弹道碎石、经皮肾镜碎石、腹腔镜手术以及开放手术等很多治疗方法,各有其优缺点、禁忌症和并发症,需要严格掌握适应症,并请泌尿专科医生会诊指导,规范合理诊治。


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怎样预防结石的形成
适当大量饮水:成人每日饮水量应为2000-3000ml(相当于4-6瓶矿泉水),保证每日尿量在2L以上,能降低尿中形成结石物质的浓度,减少相应晶体沉积,利于微小结石排出。

限食钠盐:钠盐可造成尿液中含钙物质排泄增加,所以每日食用食盐不应超过5克,忌食味精、鸡精、味极鲜、味达美等。
少食蛋白:少食高蛋白、高钙和高磷食品,包括鱼、肉、肝脏、奶酪、各种坚果(花生、栗子、杏仁、核桃等)。

忌食草酸:高草酸食物主要包括菠萝、杨桃、苋菜、菠菜、大黄、芒果、草莓、芝麻、可可、巧克力、茶叶、各种坚果(栗子、杏仁、核桃等),应忌食或少食。
忌食含嘌呤高食物:如螃蟹、虾、贝类、豆制品、啤酒等,应忌食或少食。
控制体重:肥胖易导致结石形成,肥胖者应减轻体重。
适当食用柑橘类水果:柑橘类水果中富含枸橼酸,对结石形成有一定的抑制作用,可适当食用橘子、橙子、柚子、柠檬等。
定期体检:每年应常规复查泌尿系B超。
适度运动:每天进行适当的运动(如慢跑、快走等)可以有助于预防结石的复发。但要注意运动过程中,汗水会大量蒸发而使尿量减少,因此要及时补充水分,避免尿中成石物质浓缩,进而诱发结石形成。
结石虽小,危害很大,如果不及时防治会为日后的病情恶化埋下隐患,若突然出现腰痛、血尿,别硬扛,及时到医院就诊。早预防、早发现、早治疗,让结石“无机可乘”!



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