【石狮静脉曲张医院】警惕＂蚯蚓腿＂变＂老烂腿＂！——下肢静脉曲张
本文已帮助人 日期：2025-09-27 14:22 来源：石狮现代医院 字体大小【小】【中】 【大】
您是否曾经注意到自己或亲友的腿上有些血管凸出，像爬满了弯弯曲曲的"小蚯蚓"？您是不是习以为常，无任何不适，这其实是下肢静脉曲张的典型表现。
早期可能只是影响美观，但如不加以干预，最终可能发展为经久不愈的溃疡，也就是民间俗称的"老烂腿"。
一、什么是下肢静脉曲张？
下肢静脉曲张是下肢浅静脉因血液回流不畅导致的血管扩张、迂曲病变。
简单来说，就是我们腿部的静脉瓣膜像"单向阀门"一样，正常情况下只允许血液向心脏方向流动。而当这些瓣膜受损关闭不拢时，血液就会像漏水的水管般在浅静脉堆积，导致血管扩张、迂曲，形成肉眼可见的"蚯蚓状"凸起。
二、从"小蚯蚓"到"老烂腿"的演进过程
下肢静脉曲张的发展是一个渐进的过程，通常分为六个阶段：
1、一期（毛细血管扩张）：仅表现为毛细血管扩张，基本不影响健康，主要影响美观。
2、二期（血管凸起）：曲张的静脉已经凸出来，像蚯蚓一样弯弯曲曲。
3、三期（水肿）：腿部出现浮肿，曲张更加严重。
4、四期（皮肤改变）：出现湿疹、皮肤硬化、色素沉着，腿上会有变颜色的表现。
5、五期（可愈合溃疡）：出现溃疡，但能够自我结痂、愈合。
6、六期（活动性溃疡）：形成经久不愈的活动性溃疡，即"老烂腿"。
三、 "老烂腿"的严重危害
一旦发展到"老烂腿"阶段，将给患者带来多方面的影响：
1、健康风险：增加血栓性静脉炎风险，严重时深静脉血栓脱落可能导致肺栓塞。
2、生活影响：持续下肢酸胀、沉重感，夜间可能抽筋，影响日常活动能力。溃疡伤口往往持续数月甚至数年不愈合，且反复发作，患者不仅要承受疼痛，连走路、穿裤等日常活动都变得困难重重。
3、心理负担：长期的疼痛、活动受限以及伤口护理的负担，会给患者带来显著的心理压力。
四、高危人群与预防措施
（一）高危人群：下肢静脉曲张多发于长期站立或久坐人群，如教师、外科医师、护士、发型师、专柜小姐、厨师、餐厅服务员等需长时间站立的职业。经常出差的职场人，频繁乘坐飞机、火车、长途车的人群、空姐等。
从高发人群来看，患者以中老年群体为主，但目前其发病人群在逐渐年轻化，40岁以下的中青年久坐久站患者数量呈上升趋势。
（二）预防下肢静脉曲张的方法包括：
（1）适当体育锻炼，增强全身体质，强化静脉管壁；
（2）长期站立或强体力劳动者，穿弹力袜保护，使浅静脉处于萎陷状态；
（3）定期活动，做工间操或经常走动，多做踝关节的伸屈活动；
（4）有家族史的人群更需特别注意预防。
五、简单有效的预防动作
预防下肢静脉曲张其实并不复杂，以下是一些简单有效的动作，无需器械、不挑场地，无论是办公室久坐族、长期站立工作者，还是长途旅行爱好者，都能随时跟练：
通过科学的踝泵运动、腿部拉伸和肌肉激活动作，有效促进下肢血液回流，减少肿胀不适，降低静脉曲张和血栓风险。
六、治疗策略与常见误区
（一）根据病情的不同阶段，下肢静脉曲张的治疗方法也有所差异：
1、非手术治疗：适用于病变局限、程度较轻而无症状者，主要是穿弹力袜或用弹力绷带；
2、硬化剂注射和压迫疗法：适用于膝关节以下的单纯型病变；
3、手术治疗：处理下肢静脉曲张的根本办法，包括传统手术高位结扎剥脱术和微创手术，如射频消融。
（二）患者在治疗过程中需避免以下常见误区：
1、 "不痛不痒就不用治"：等到出现疼痛或溃疡时，往往已错过最佳治疗时机；
2、"靠吃药能根治"：药物只能缓解症状，无法修复受损的静脉瓣膜；
3、"手术会复发，不如拖着"：现代微创技术的复发率已降至5%以下；
4、"用偏方治溃疡"：在溃疡面涂抹草药、牙膏等偏方，可能加重感染。
总结：
下肢静脉曲张的发展是一个由轻至重的过程，了解每个阶段的特点、症状、治疗与预防对于有效控制病情进展至关重要。通过早期识别、及时干预和有效治疗，我们可以最大限度地减少静脉曲张对患者生活和工作的影响。同时，加强健康教育和预防措施的宣传也是降低静脉曲张发病率的重要手段，别让"小蚯蚓"变成"老烂腿"。
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