【石狮糖尿病足哪个医院治疗好？】烫伤了不痛不痒却更危险？警惕糖尿病足！
一次看似普通的烫伤
会带来多严重的后果？
对于糖尿病患者而言
双脚的一点小伤若处理不当
甚至可能面临截肢的风险
20天前，66岁的赵先生
右足不慎被烫伤
却并没有感到明显疼痛
于是，他在家自行涂抹药膏
用碘伏消毒，以为很快就能好转
然而家人却发现
赵先生的伤口不仅没有愈合
右脚趾内侧和指腹反而逐渐破溃
甚至开始散发异味
来我院就诊后才发现
赵先生其实有5年糖尿病史
期间，他从未规范监测过血糖
只是自行服用控糖药物
被烫伤了，为什么感觉不到疼？
这是糖尿病足的典型表现之一。
由于长期高血糖导致的末梢神经病变，患者往往出现感觉减退甚至缺失。这种保护性感觉的丧失，使得他们对疼痛、温度变化等危险信号不再敏感，失去了对足部的自我保护能力，极易遭受损伤且难以察觉。
什么是糖尿病足？
糖尿病足又为什么危险？
糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽，是由于患者长期血糖控制不良，造成末梢神经病变、下肢的动脉供血不足、细菌感染等多种因素引起的，糖尿病最严重的并发症之一，也是糖尿病致残、致死的重要原因。
临床主要表现为足部发凉、麻木、疼痛、间歇性跛行或(和)感染、皮肤深溃疡和肢端坏疽等症状，是外伤性截肢的首要原因，截肢率高达26.4%。
糖尿病足该如何治疗、护理？
首先，从血糖控制入手，计算每日饮食量以平衡热量摄入与消耗，监测血糖并调整胰岛素剂量，将血糖控制在接近正常水平以促进病变恢复。
其次，改善局部血液循环，通过每日检查足部皮肤状况、适当运动及抬高患肢现，防止因缺血缺氧导致溃疡和坏疽。
在赵先生的治疗过程中
首先将赵先生的餐前血糖
稳定于6-8mmol/L
为组织修复提供最佳代谢环境
从入院第一次清创换药
到伤口完全愈合
每次严格遵循换药规范
每次动态评估伤口情况
灵活调整换药方案
治疗过程
第一次评估：
右拇趾可见内侧、指腹破溃，恶臭
内侧破溃性肉芽组织
未见骨骼外露
首次清创换药：
可见空腔和内侧破溃处贯通
第5次换药：
伤口较上次缩小，已无臭味
经过治疗换药控制血糖：
组织外侧空腔已完全闭合
指腹空腔已到后期爬皮阶段
用生长因子喷雾喷于伤口表面
伤口情况良好
糖尿病足患者日常需要注意什么？
每晚可使用保湿霜，将保湿霜涂在脚的顶部和底部，不要遗漏脚趾之间的部分。注意不要将护理霜涂在溃疡伤口上。严重的足跟皲裂，可以使用含尿素的特殊皲裂霜。
日常生活中，尽量避免足部的碰撞、刮擦、烫伤，洗脚时间最好不超过10分钟，水温不高于37-40℃；保持脚趾间干爽，用浅色毛巾擦干脚趾间的水分，并检查有无出血和渗液。可以准备一个装备齐全的急救箱，如有创伤，立即护理创伤。
不要让趾甲长得过长，建议在洗澡后指甲柔软时修剪指甲，剪趾甲时应直着修剪，避免剪得过深。
买鞋及穿鞋时的注意事项
应在下午买鞋，因为脚在下午都会有一定的肿胀；买鞋时，需穿着袜子试鞋，两脚同时试穿；试鞋后要检查双脚是否有压红的区域或摩擦的痕迹；检查鞋内是否存在粗糙的接缝或异物；不要穿外露脚趾的凉鞋，也不要赤脚穿鞋。
选择袜子的注意事项
选择使用棉袜、羊毛袜等面料柔软的袜子；袜子不宜太小，也不能太大；袜子的上口不宜太紧，否则会影响脚的血液循环；袜子的内部接缝不能太粗糙，否则会对脚造成伤害；做到每天更换。
选择正确的锻炼方式
适当的运动可以促进足部血液循环，帮助足部保持健康的形态和功能，也可以控制血糖。但过度的运动会增加双脚的局部压力，因此，患者可以选择散步（30分钟之内），以及骑车、游泳等有氧运动帮助控制血糖。
闽公网安备