口腔溃疡：小疮口背后的大学问

一、探秘口腔溃疡的真面目

医学上最常见的口腔溃疡类型是复发性阿弗他溃疡（“阿弗他”在希腊文中意为“灼痛”），其特征可概括为三大特点：周期性发作、反复出现和自限性愈合，好发生于口腔内的颊黏膜、唇内侧以及舌缘等部位。

临床特征：口腔溃疡具有典型的“红、黄、凹、痛”四特征：“红”表现为溃疡周围一圈明显的充血红晕；“黄”指溃疡表面覆盖着黄白色假膜；“凹”是溃疡中心呈现凹陷形态；“痛”则代表明显的疼痛感。大多数溃疡具有自愈倾向，通常一周左右即可自行愈合，但严重病例可能持续更长时间。

二、揭开口腔溃疡的致病原因

口腔溃疡的形成往往是多种因素共同作用的结果。

遗传因素：扮演重要角色，父母有溃疡病史的子女患病几率显著增高。

免疫状态：当人体过度疲劳或饮食不规律等状态时，免疫力下降，口腔溃疡便会乘虚而入。

精神心理因素：长期情绪紧张、焦虑不安及睡眠障碍都会增加患病风险。

营养失衡：维生素B族、维生素C的摄入不足，或血清中锌、铁等微量元素缺乏，均与口腔溃疡的发生密切相关。

局部创伤：如不合适的假牙摩擦、意外咬伤或刺激性食物灼伤，也为溃疡形成创造了条件。

三、口腔溃疡的治疗策略

应对口腔溃疡，治疗应遵循消炎、止痛、促进愈合三大原则。

局部用药是首选方案：抗菌漱口剂（如氯己定含漱液）可有效防止继发感染；止痛凝胶或喷雾（如含利多卡因的凝胶）能显著缓解进食时的痛苦；

皮质类固醇类药物（如曲安奈德口腔糊剂）可减轻炎症反应；而康复新液等中成药则能促进组织修复与愈合。

保护性药膜如口腔溃疡贴片，可在溃疡表面形成有效隔离层，避免外界刺激，加速修复过程。对于频繁发作的患者，必要时应考虑免疫调节治疗，以控制复发频率和严重程度。

四、口腔溃疡的预防措施

预防口腔溃疡需采取综合措施。

保持良好口腔卫生是基础，应选择软毛牙刷，避免刷牙过度用力。同时需注意避免口腔局部刺激，及时治疗龋齿、拔除残根、调整不合适假牙，改掉咬唇咬颊等不良习惯。

饮食均衡至关重要，多摄入新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。规律作息适度运动保证充足睡眠，有助于增强免疫力。

对于持续三周以上不愈合或反复频繁发作的溃疡，应及时前往医院（口腔黏膜病科）就诊，排查是否存在系统性疾病的可能性。