女孩突发下腹剧痛伴恶心!超声“探案”:捕捉卵巢的致命旋转
某天夜里,
一位年轻女孩因突发腹痛被送至急诊。
她弯着腰,紧捂下腹,
面色苍白,冷汗直冒,
声音颤抖地描述自己的症状:
“肚子突然疼得像被绳子绞住一样……”
经超声检查发现,
她的一侧卵巢明显肿大,形态饱满,
且内部血流信号显著减弱——
这是典型的卵巢扭转表现。


什么是卵巢扭转?
想象一下,你的卵巢就像一颗葡萄,通过一条叫作“卵巢韧带”的绳子挂在盆腔里。正常情况下,这颗“葡萄”安安分分地待在那里,偶尔随着呼吸轻轻晃动。但是,有时候这颗“葡萄”突然转啊转,连带着给它们供血的血管也一起扭成了麻花。这就是卵巢扭转——卵巢和输卵管沿着支撑韧带发生旋转,导致血液供应受阻。


卵巢扭转更好发于这些人群:
●有卵巢囊肿的女性(特别是囊肿>5cm,囊肿的存在会让卵巢失去平衡);
●孕妇(韧带松弛,卵巢更容易扭转);
●青少年(10-20岁是高发年龄);
●正在促排卵治疗的女性(卵巢暂时变重,易扭转)。
特别提醒:卵巢扭转不只是成年女性的专利,所有年龄阶段都可能发生,甚至新生儿都有案例!

如何识别卵巢扭转?
当你出现以下症状时,要警惕可能发生了卵巢扭转:

●突然发作的剧烈下腹痛
通常是单侧,说痛就痛。
●伴随恶心呕吐
卵巢一转,肠胃也表示“晕车”。
●可能摸到包块
如果本来就有囊肿,可能会感觉到。
大约一半的患者疼痛会自行缓解——这不是因为好了,而是因为转了一圈又转回来了,但可别掉以轻心,它很可能再转起来。

超声医师怎么判断卵巢扭转?

1.卵巢肿大
卵巢会因扭转而肿胀,变成原来的2-5倍大。
2.卵泡排队
因为水肿,卵泡被挤到周边。
3.血流信号减少或消失
这是最重要的线索!血管被扭住了,血流自然受阻。
4.“漩涡征”
看到韧带扭成麻花的样子,基本可以“破案”了,有时候我们还会看到盆腔积液。

卵巢扭转如何治疗?
一旦确诊卵巢扭转,急诊手术是唯一选择!现在的手术大多采用腹腔镜,进去把转错的卵巢再转回来。关键是要快!从发病到手术最好在8小时内,如果缺血时间太长,卵巢这个“葡萄”就可能变“葡萄干”,那就无法挽救了。
即使术中看到卵巢已经发紫变黑,医生现在也倾向于保留卵巢——因为我们的卵巢很坚强,很多在血供恢复后都能重新恢复活力。

生活中的小提示
1. 突然腹痛别硬扛,及时就医最重要。
2. 定期妇科检查,了解自己的卵巢状况。
3. 如果有已知的卵巢囊肿,避免突然改变体位的运动(比如突然转身、剧烈运动)。
身体的警报,从来不是空穴来风。
那位急诊女孩因就医及时,
保住了她的“葡萄”。
这提醒我们,
对身体发出的剧烈腹痛信号
绝不能掉以轻心。
请倾听身体的声音,珍惜自己,
从关注每一份不寻常的疼痛开始。



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